Как проявляется псориаз ногтей на ногах и как от него избавиться. Как лечить псориаз ногтей пальцев рук и ног: лучшие народные рецепты и лекарственная терапия Поражает ли псориаз ногти

Единого мнения среди дерматологов по поводу того, чем вызван ногтевой псориаз на сегодняшний день нет. Известны лишь факторы, провоцирующие заболевание. Основными из них являются:

Нарушения в работе иммунной системы являются главной причиной развития этого недуга. Сбои приводят к нарушению образования клеток вокруг ногтя и отклонению в ферментации веществ. В результате организм начинает делить и развивать незрелые клетки кожи, а также рогового покрытия ногтя.

Наш организм воспринимает образование таких в качестве агрессоров, в результате на определенных участках тела появляются воспалительные процессы. В итоге образуются специфические антитела, которые поражают участки ногтей и кожи.

Не менее важным фактором в развитии заболевания является наследственность. В организме находятся определенный тип ген, который приводит к образованию псориаза. Но существует определенный список факторов, которые могут спровоцировать развитие рецидива:

• Погодные условия – сухая морозная погода является толчком к позывам появления первых симптомов болезни.
• Стресс – затяжные перенапряжения, депрессивное состояние.
• Не полностью вылеченные вирусные и бактериальные патологии (ВПЧ, фарингит).
• Повреждения кожи – царапины, порезы.
• Прием лекарственных препаратов определенного типа – противовоспалительные, литийсодержащие.

К группе риска можно отнести людей возрастной категории до 20 лет, чаще всего мужского пола.

В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:

• Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
• Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.

Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:

• Нарушения гормонального фона;
• Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
• Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
• Механические повреждения слоев дермы;
• Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.

Известно, что псориаз – одно из самых «загадочных» заболеваний. Поражения различных участков тела, в том числе, ногтей появляются как под воздействием прогрессирующих факторов, так и без видимых причин.

Причины появления псориаза

достоверно не исследованы и поныне. Поэтому доктора лишь выдвигают гипотезы. Все они, так или иначе, влияют на появление этого недуга, но что является первостепенной причиной неизвестно.

Среди них такие факторы:

Сбои в работе иммунитета. Неправильная реакция организма обусловлена повышенным количеством лейкоцитов и лимфоцитов, скапливающихся в зоне поражения. Именно их превышенное количество провоцирует поражение ногтей при псориазе.

Генотип. В организме человека, находятся 8 генов, малейшие изменения в которых, дают генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Если хотя бы один измененный ген присутствует в организме, при наличии еще хотя бы одного фактора риска, крепнет вероятность появления псориаза, независимо от возраста (даже у грудных детей и стариков) и пола.

Заболевание наследственного характера. Родители, страдающие псориазом, могут воспроизвести как здоровых, так и больных псориазом детей.

Климат. В холодных и сухих условиях наблюдаются вспышки обострений. Кроме того, люди, проживающие в холодном климате подвержены этому заболеванию чаще, чем в жарких странах.

Депрессия и неожиданные психологические негативные всплески. Любой человек подвластен эмоциональным переживаниям, а они сильно изнуряют нервную систему, что неизменно приводит к нарушениям в работе организма.

Бактериальные и вирусные инфекции тоже могут стать причиной псориаза на ногтях. Особенно если это стрептококковая инфекция или ВИЧ. Также поспособствовать может вирус папилломы человека, но эта зависимость не доказана. Наибольшее количество таких случаев встречается среди детей.

Некоторые лекарственные препараты в значительной мере влияют на клетки иммунитета, обмен веществ и гормональный фон. После чего может обнаружиться псориаз ногтей.

Травмирование кожных покровов и ногтевых пластин. В повседневной жизни постоянно случаются небольшие неприятности в виде царапин и незначительных ранок, на которые почти не обращают внимания.

Но некоторые медики считают, что даже такие мини-травмы при генетической предрасположенности могут дать толчок к появлению псориаза.

Псориаз ногтей характеризуется основными симптомами и дополнительными, которые проявляются в зависимости от классификации.

Основные симптомы:

• Разнообразные изменения ногтевых пластин: небольшие углубления в виде точек или бороздок.
• Псориаз ногтей пальцев рук и ног способен изменить их цвет. Оттенки бывают самыми разными: серые, желтые, коричневые. Сама пластина при этом становится тусклой и хрупкой.
• Вокруг ногтя может деформироваться кожа, шелушится и зудеть.
• Возможно появление бляшек на поверхности ногтей.
• Чувство сухости на пальцах и особенно вокруг ногтей.
• Иногда из-под ногтевой пластины выделяется гнойная жидкость. А ноготь может отслоиться от кожи и отпасть.

Псориаз ногтя может развиваться по следующим причинам:

• нарушения гормонального фона;
• хронический стресс;
• недостаток витамина Е;
• беременность;
• аллергия;
• постоянная механическая травма ногтей;
• наследственная отягощенность;
• инфекция;
• иммунные нарушения;
• нарушение метаболизма.

Псориаз ногтей на руках и ногах может протекать в виде изолированной формы или как сопутствующая форма при наличии симптомов кожного поражения псориазом.

Клинические проявления вариабельны, но чаще псориаз ногтя отмечается наличием: симптома наперстка, подногтевых геморрагий, онихолизиса, трахионихихий.

Разновидности

Существует несколько разновидностей ногтевого псориаза, определить их можно по характерной клинической картине:

1. Наперстковидный – одна из наиболее распространенных форм заболевания, отличающаяся появлением множества точек и ямок на поверхности ногтя.
2. Онихолизис. Ногтевая пластинка отделяется от ложа, вокруг нее образуется желтоватая кайма. Заболевание охватывает при этом ноготь полностью или частично. Отделение пластины происходит в трех направлениях – центральном, латеральном или дистальном.
3. Онихомадез. Считается одним из наиболее тяжелых видов псориаза, с трудом поддающимся лечению. От онихолизиса отличается отсутствием воспалительной каймы и ускоренным развитием.
4. Геморрагии (небольшие кровоизлияния). Проявляются в виде просвечивающих сквозь пластину бесформенных пятен, прожилок, которые при разрыве крупных капилляров становятся почти черными.
5. Трахионихия. Ногтевая пластина становится шероховатой, покрываясь неровностями. При разновидности, именуемой койлонихия, края ее загибаются вверх.
6. Псориатическая паронихия – увеличение ногтевых валиков, воспаление кожи около ногтя, распространяющееся на весь палец.

Некоторые формы заболевания способны вызвать более серьезную проблему – псориаз Цумбуша, при котором требуется обязательная госпитализация.

Псориаз может проявляться совершенно по-разному. В виду различных симптомов, разделяют следующие виды:

1. Наперстковидный – самая распространенная форма заболевания. Проявляется в виде небольших углублений и ямочек на ногтевой пластине.
2. Онихолизис – наблюдается отделения ногтя от тканей без воспалений и болезненности. Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма.
3. Онихомадез – также происходит отделение ногтя, но в более быстрые сроки. В отличие от предыдущей формы, псориатическая кайма отсутствует.
4. Подногтевое кровоизлияние – характеризуется наличием прожилок коричневых оттенков и красных пятен под ногтевой пластиной.
5. Трахионихия – поверхность ногтевой пластины становится грубой, шероховатой с дальнейшим утолщением.
6. Паронихия – характеризуется сильным воспалительным процессом вокруг ногтя с последующим утолщением кожи.

Запущенная форма.

1. Точечный, на ногте можно заметить углубления в виде точек. Часто их насчитывается несколько, они могут группироваться. Иногда поражают весь ноготь, он становится похож на наперсток. Ямки могут быть разной глубины, формы, величины, ногти активно растут.

2. Отслойка ногтя, пластина становится тонкой, теряется блеск, он становится мутным, после теряется цвет.

Ноготь начинает отходить от кожи. Когда заболевание прогрессирует, ногти заметно деформируются, у некоторых вовсе пропадают, может сохраниться только небольшой участок.

На ногах ногти становятся полосатыми, могут утолщаться, после гноится. Редко такая симптоматика наблюдается на руках.

Часто псориаз путают с грибком, это заболевание может присоединиться к основному, из-за того, что пластина ногтя является чувствительной, начинает развиваться инфекция бактериального, грибкового характера.

Псориаз ногтей имеет несколько разновидностей:

1. Чаще всего псориаз на ногтях проявляется множеством точек или неглубоких маленьких ямок. Такие симптомы означают начало наперстковидного псориаза.
2. Симптомы онихолизиса очень специфические. Эта разновидность псориаза способствует отделению ногтей от кожи. Как ни странно, среди симптомов нет болевых ощущений.
3. Есть еще один вид, который приводит к утрате ногтя – онихомадез. Но его течение тяжелое и быстрое. Среди его симптомов – подногтевые кровоподтеки.
4. Трахионихия – изменяет форму, внешний вид, цвет и плотность ногтя. Он становиться плотнее, теряет гладкость и тускнеет, спустя время свободный край ногтя может загнуться вверх.
5. В случаях, когда псориаз кожи стал распространяться на ногти, его называют псориатической паронихией. На коже вокруг ногтя наблюдается отечность, покраснение и воспаление.

Болезнь, как правило, развивается постепенно.

При ее исследовании врачи отметили следующую последовательность:

• Первоначально ноготь изменяет свой цвет, теряет глянец. Постепенно образуются небольшие выемки.
• Затем ноготь темнеет и становится плотнее, но более хрупким. Возможно выделение гноя из-под пластины.
• Крайняя степень тяжести венчается отслоением ногтя.

Псориаз под ногтями может развиваться у пациентов различных возрастных категорий, однако в большинстве случаев встречается у пациентов старше 35-40 лет. Существует несколько форм недуга. К ним можно отнести:

Синдром наперстка

Для данного вида характерны поражения пластины в виде точечных углублений. Чаще всего они локализуются на определенном участке ногтя, однако нередки случаи, когда углубления распространяются на весь ноготь.

Внешне пластина схожа с наперстком, именно поэтому данный вид нередко называют «наперстковый».

Онихолизис

Данная форма имеет такие симптомы как помутнение ногтя, потеря цвета. Происходит это из-за отсутствия здоровой микроциркуляции крови. В ходе развития недуга пластина искажается и исчезает. Остается лишь малая часть пластины у основания.

Появление геморрагий

Точечное поражение или наперстковый псориаз. Наиболее часто встречаемый псориаз на ногтях. Его развитие характеризуется появлением ямок небольшого диаметра до 2 мм.

Их развитие обусловлено нарушением формирования ногтевой пластинки. Появляющиеся ямки отличаются по размеру, форме, глубине и их расположение хаотично, что внешне напоминает наперсток это сходство и дало название данному виду. При этом выявляется их ускоренный рост.

Стадии заболевания

Начало псориаза часто протекает незамеченным. Постепенно развиваясь, заболевание доставляет серьезный дискомфорт и физические неудобства. Различают 3 стадии, которым подвергается псориаз на ногтях. Каждая из них имеет свои основные признаки:

В общем случае аномальные проявления, в дальнейшем перерастающие в псориаз, проходят через три основных этапа:

Первые признаки и симптомы

Псориаз ногтевых пластин имеет ряд характерных признаков. Как не спутать признаки этой хронической болезни с проявлениями грибковой инфекции?

Отличие в том, что некоторые псориатические поражения ногтей выглядят своеобразно. При размножении патогенных грибов подобные признаки не диагностируется.

Фото каждого из таких симптомов поможет понять, что у вас псориаз ногтей, а не микоз. Обнаружив эти явления, обязательно посетите дерматолога. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжёлым поражениям ногтей, ослаблению иммунитета, ухудшению общего состояния.

Подногтевые геморрагии

Симптоматика

Псориаз ногтей пальцев будет отличаться по симптомам от других заболеваний ногтей рук. На них будут присутствовать характерные вдавливания, геморрагии, отслоения ногтя, изменение цвета и целостности его поверхности.

Лечение должно включать использование нескольких способов одновременно и зависит от признаков болезни.

Все эти проявления имеют свои названия название и характерные признаки.

Симптом наперстка заключается в том, что:

1. На ногтях появляются ямочки, размером до 2 мм.
2. Отверстия будут располагаться в любом порядке и могут напоминать наперсток.
3. Если у человека появляются единичные ямочки это не является проявлением заболевания.

Если будет диагностирован онихолизис пальцев рук, у пациента будут присутствовать такие симптомы:

1. При этом, в первую очередь, ноготь будет отслаиваться от пальца.
2. Боли ощущаться не будет.
3. Специалисты могут различать полный или частичный онихолизис.
4. Под ним будут собираться грязь, пыль, воздух.
5. Кожа под пластиной станет серовато-белой, может, желтой или коричневой.
6. При этом будет присутствовать специфический запах.
7. В некоторых случаях будет появляться розовая полоска, которая может пожелтеть.

Геморрагии под ногтем могут сопровождаться:

1. Под ногтем образуются пятна розового или красного цвета.
2. Под ним могут быть полосы красного или коричневого цвета.

При трахионихии у пациентов появляются:

1. Поверхность ногтя будет неровной и иметь непрозрачный цвет.
2. Лунки вначале ногтя не будет.
3. В центре пластина может быть вдавлен.
4. Кожа под пластиной останется нетронутой.

Симптомы этого недуга имеют довольно многообразную картину. Проявление того или иного признака зависит от вида заболевания и его формы. К основным симптомам относятся:

• Неровная поверхность ногтевой пластины пальцев на руках и ногах, вмятины, углубления.
• Ногтевая пластина приобретает серый, тускло-желтый цвет, видны разрушения и повреждения.
• По краю ногтевой пластины видна воспалительная кайма, которая переходит на поверхность кожи.
• На ногтевой пластине видны псориатические бляшки – мутно-желтые пятна маслянистой текстуры.
• Сквозь пластинку ногтя можно заметить капилляры.
• Из ногтя могут выступать гнойные выделения.
• Кожа вокруг сильно зудит и шелушится.

Недуг может поразить корень ногтя, матрикс, отвечающий за форму и толщину ногтевых пластин или ложе, на котором располагается ноготь. В зависимости от форм проявления выделяют несколько типов симптоматики псориаза ногтевых пластин: подногтевые геморрагии, трахионихия, онихолизис, симптом наперстка, а также некоторые другие.

Разберемся, что есть что.

Симптом наперстка

Одно из самых распространенных псориатических проявлений на ногтях – это образование большого числа вдавленных точек на ногтевой пластине. В отличие от нормы, при которой допустимо присутствие нескольких углублений, при псориазе ноготь буквально испещрен хаотически расположенными ямками разного диаметра и глубины.

Внешний вид ногтя напоминает поверхность наперстка (рис. 1), от чего этот симптом и получил свое название «наперстковидный псориаз ногтей».

Подногтевые геморрагии

Геморрагии – это кровоизлияния, представляющие собой либо розовые (красные) пятна, просвечивающие сквозь ногтевую пластину, либо коричнево-красные продольные полосы (рис.2), связанные с повреждением крупных кровеносных сосудов.

Онихолизис

Это достаточно часто встречающийся симптом, при котором ногти, пораженные псориазом, безболезненно отделяются от тканей ложа полностью или частично.

Как правило, отделение начинается со свободного края, реже – со стороны боковых валиков. В ходе постепенного отслаивания ногтя образуется пространство, забивающееся грязью, а также частичками эпидермиса, поэтому отличительной чертой онихолизиса при псориазе является наличие вокруг отделяемого ногтя розоватой полосы, постепенно приобретающей желтый оттенок (рис.

Трахионихия

Данный симптом характеризуется видоизменением ногтевой пластины, которая становится неровной, шероховатой, тускнеет, утолщается (рис.4). При этом лунка у основания ногтя исчезает.

Трахионихия имеет разновидность, которая называется «койлонихия». При этом ноготь не просто грубеет, а выгибается вверх со стороны свободного края и боковых валиков. Ногтевая пластина приобретает ложкообразную форму, при этом кожа не видоизменяется и не повреждается.

Онихогрифоз

Случается, что онихогрифоз сопровождает псориаз на ногтях ног. Данная патология характеризуется видоизменением пластины, принимающей характерный вид когтя хищной птицы (рис.5). Чаще всего страдает большой палец ноги.

Псориатическая паронихия

Данная патология отличается от остальных наличием воспалительного процесса в области околоногтевых валиков. Ткани отекшие, болезненные, часто гноятся. Инфильтрат может распространиться на всю фалангу и даже палец.

Диагностика и лечение

Выявление по симптоматике псориатической природы недуга представляет собой сложность из-за того, что вышеперечисленные признаки характерны для некоторых других болезней.

Поскольку поражение ногтей при псориазе может случиться без появления бляшек на теле, человек, впервые столкнувшись с заболеванием, может спутать его с другими кожными проблемами, например, грибковыми инфекциями.

Разберемся, как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей по первоначальным внешним признакам:

— грибковая инфекция в большинстве случаев сопровождается образованием вокруг ногтя чешуек, легко отделяющихся от кожи, а псориаз ногтевых пластин на первоначальном этапе шелушением кожи не характеризуется;

— и грибок ногтей и псориаз ногтей могут привести к отделению ногтевой пластины от ложа. Однако во втором случае это происходит безболезненно, не сопровождается деформацией ногтя;

— псориаз ногтей на ногах не отличается неприятным запахом, в отличие от грибка;

— псориатические проявления имеют не инфекционную природу, грибок же передается от человека к человеку через непосредственный контакт либо при пользовании предметами личной гигиены, в общественных местах, и так далее.

При первых тревожных признаках рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Врач сможет классифицировать заболевание, основываясь на его внешних признаках, а в случае сомнений – взяв на бактериальный анализ (посев) чешуйку пораженной кожи.

Лечение

Медицина не может предложить каких-либо стандартных методов лечения ногтевого псориаза. В каждом случае заболеванию сопутствуют различные факторы, поэтому терапия назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Обычно она включает комплекс мероприятий с применением медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, средств народной медицины. При псориазе ногтей лечение в домашних условиях иногда оказывается не менее эффективным.

Несмотря на то что причины заболевания имеют достаточно глубокие корни, после установления диагноза лечащий врач назначает медикаментозные средства. Они помогают устранить неприятные симптомы, улучшить самочувствие пациента.

Успокоить воспаление, привести в нормальное состояние пальцы рук и ног можно, используя Гидрокортизон, Преднизолон.

Большие неудобства эстетического характера вызывает псориаз, поражающий руки. Для устранения его проявлений используют другие препараты.

При обострении псориаза ногтей пальцев рук медикаментозное лечение включает более сильные средства – Целестодерм, Синалар, Белосалик.

Через две недели их применения наблюдается полная регрессия псориаза. В качестве основной составляющей медикаментозного курса используют такие средства, как Элоком, Адвантан. Отсутствие в составе хлора и фтора существенно уменьшают вероятность побочных действий.

Особенность использования медикаментозных препаратов в том, что приходится периодически изменять схему лечения. Методики чередуют в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Лечение псориаза занимает длительное время. Установить его заранее практически невозможно, потому что будут влиять индивидуальные особенности организма пациента.

Профессионализм врача также играет не последнюю роль. Лечение псориаза пальцев рук может быть с использованием лекарственных препаратов, но иногда обходятся и без них.

При выборе метода лечения нужно учитывать форму течения болезни. Но в любом случае многое зависит от соблюдения правил личной гигиены, чтобы лечение было качественным.

Псориаз ногтей на руках может протекать в хронической или острой форме. Обострения будут происходить с определенной периодичностью, но могут и беспорядочно.

Для эффективного лечения нужно:

Если форма псориаза ногтей легкая, можно обойтись без лекарственных препаратов. Лечение будет заключаться в использовании специального покрытия, чтобы не были видны повреждения ногтевой пластины. Лечебные покрытия будут не только скрывать, но постепенно исправлять все дефекты.

При сложной форме будет необходимо использовать специальные мази, кремы. Длительность лечения не менее 90 дней. Все лекарственные препараты нужно применять только по назначению врача.

Дополнительные возможности в лечении псориаза появляются в домашних условиях:

• Могут помочь препараты с кальцием, которые будут снимать воспаление и уменьшат чувствительность.
• Если чешутся ногти или кожа вокруг них, нужно употреблять антигистаминные препараты.
• Нужно делать ванночки с отварами трав – календула, ромашка, череда, чистотел, это поможет добиться положительной динамики и лечение будет эффективным.
• На ночь нужно смазывать ногти и кожу вокруг них любым растительным маслом.
• Прием витаминов и комплексов, которые помогут восстановить обменные процессы.
• Мази, кремы с лечебным эффектом применять для лечения и в целях профилактики.

Если все перечисленные способы не приносят нужного результата врач назначает прием лекарственных препаратов вовнутрь.Хорошие результаты достигаются при применении новых препаратов с биодобавками, но только по назначению врача.

Могут понадобиться лекарства, которые способны избавить от инфекции или нормализовать гормональный фон. Псориаз ногтей рук можно вылечить медикаментозным способом.

Быстрее всего принесет положительные результаты лечение в комплексе. Это сможет уменьшить период лечения. Ванночки и кремы применяют в целях профилактики.

Ногтевой псориаз не является локальным заболеванием. Патологические процессы, происходящие в организме, затрагивают органы и системы, совершенно не связанные с процессом роста ногтей.

Именно поэтому терапия включает целый комплекс лечебных манипуляций и лекарственных курсов. Пациент должен запастись терпением, ведь добиться стойкой ремиссии можно лишь благодаря настойчивому следованию врачебным рекомендациям на протяжении нескольких месяцев.

Важно! Псориаз невозможно вылечить полностью, однако современная медицина в силах предотвратить наиболее тяжелые осложнения (инфицирование, распространение процесса на кожу и т/д) и максимально продлить периоды между обострениями.

Локальная терапия нацелена на нормализацию процесса созревания и деления клеток ногтя. Чем лечить онихию:

Важно! Местной терапией целесообразно ограничиваться только на начальном этапе развития псориаза ногтей и при отсутствии поражения суставов и кожи.

Масса народных методов (ванночки с желатином и отваром лаврового листа, аппликации с овсяной мукой и кукурузным крахмалом, прием внутрь настоев зверобоя, чистотела и т/д) могут помочь лишь при начинающемся псориазе.

Применение домашних рецептов должно оговариваться с лечащим врачом, так как лекарственные травы имеют противопоказания и ни в коем случае не заменяют основное лечение.

В любом случае, быстрого эффекта от подобных способов ждать не приходится, хотя большинство из них могут смягчить симптоматику болезни и ускорить наступление улучшения.

Лечение основывается на комплексном подходе, процесс которого может затянуться на долгие годы. Больной должен быть готов к этому и не опускать руки. Терапия заболевания подбирается только врачом, основываясь на симптомах, анализах и индивидуальной особенностью организма.

На первоначальном этапе поражения ногтей, врачом назначается прием местных препаратов:

• Кортикостероидные мази – «Триакорт», преднизоловая мазь. Являются основным методом лечения.
• Средства, с содержанием витамина Д3 – «Кальцитриен», «Такальцинол». Препараты с Д3 сокращают деление больных клеток.
• Дерматотропные препараты – «Миканол», «Антралин».
• Ретиноиды – показывают хорошие результаты для лечения легкой формы псориаза.
• Салициловая кислота – устраняет чешуйки, налет, прекрасно борется с зудом и шелушением.

Если местное лечение не показало нужных результатов, врач переходит к следующему курсу, который включает применение следующих препаратов:

• Циклоспорин – показывает хорошую результативность в лечении псориаза любых форм. Закончив курсовое лечение, рекомендуется лечить недуг этим средство в течение 2 лет, но при минимальных дозах.
• Клобетазол – мазь успешно помогает лечить псориаз ногтей пальцев рук и ног, обладая противогрибковым, противозудным и противоаллергическим эффектом.
• Антигистаминные препараты – назначаются с целью устранения зуда.
• Витаминотерапия – во время лечения больной должен принимать витаминно-минеральный комплекс с содержанием цинка, кальция.

Терапия народными средствами поможет вылечить болезнь на начальных стадиях его развития. Хорошо зарекомендовали следующие рецепты:

• Ванночка из лаврового листа. Хорошо подходит для лечения псориаза ногтей на руках и ногах. Берем 20 грамм лавровых листьев, заливаем 2 сканами кипятка и варим 15 минут. Снимаем с огня и даем настояться 20 минут. Наводим ванночку, опускаем пораженные ногти и держим 15 минут.
• Ванночка из целебных трав. Готовится также только вместо лаврового листа кипятком заливаются: ромашка, шалфей, чистотел, кора дуба.

Лечение псориаза ногтей на руках заключается в правильном подборе терапии и зависит от множества факторов. А именно:

• от формы заболевания;
• степени поражения ногтей;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• активности распространения процесса;
• возраста и пола пациента;
• особенностей психики больного.

Процесс лечения длительный, подход – комплексный.

Медикаментозное лечение

Лечение псориаза ногтей является длительным и кропотливым процессом с применением комплексных механизмов. Лечащий доктор подбирает схему системной терапии с учетом индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.

К какому обратиться врачу?

Курс терапии обязательно должен быть комплексным. Эффективными медикаментозными лекарственными средствами является Тазаротин, Антралин, Бетаметазон, Деготь. Советуют совмещать с антибиотиками лекарственные средства для укрепления иммунной системы – Афлубин, Имунофлазид.

Эффективно использовать ультрафиолетовую терапию. Данная методика применяется, если лекарства не помогают. Также необходимо использовать внутрь такие препараты, как Метотрексат, Циклоспорин, Ацитретин.

Чтобы излечить псориаз на ногтях, можно использовать биопрепараты – Алефацепт, Эфализумаб, Инфдиксимаб, Этанерцепт. С помощью их можно излечить псориатический артрит, их единственный недостаток – дорогая стоимость.

Важно принимать комплекс витаминов, минералов, с помощью их можно восстановить иммунитет, укрепить организм. Внутрь советуют пить настой на аире, чистотеле, крапиве, зверобое, череде, девясиле.

Лекарственное средство добавлять в ванночки, использовать в виде компресса.

Лечение псориаза ногтей на руках и ногах как правило состоит из целого комплекса мероприятий, реализация которого может занять немалое время.

Прежде всего нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист подбирает подходящую терапию, основываясь на клинической картине заболевания и анамнезе пациента.

В расчет берутся стадия развития, давность болезни, тяжесть ее течения, предыдущие лечебные мероприятия, а также индивидуальная непереносимость больным лекарственных препаратов или процедур, наличие невылеченных инфекций и многое другое.

Лечение ногтей при псориазе как правило включает в себя использование мазей или кремов, прохождение физиотерапевтических процедур, нередко выписываются средства для применения внутрь. Важное значение имеет регулярный правильный уход за ногтями.

При диагностике начальной стадии псориаза ногтевых пластин назначается, как правило, щадящая терапия в виде препаратов местного использования:

Дайвонекс, мазь против вульгарного псориаза, действующее вещество которой является аналогом соединения природного витамина D3. При поражении ногтевых пластин наносится на кожу пальцев тонким слоем дважды в сутки.

Возможно совместное применение с кортикостероидами, противопоказано совмещение с мазями и кремами, содержащими салициловую кислоту.

Антипсор — противовоспалительная, ранозаживляющая, отшелушиваюшая, многокомпонентная растительная мазь от псориаза ногтей. В составе присутствуют экстракты череды, березы, чистотела, календулы, льняное масло, а также другие фитокомпоненты.

Производитель обещает первый результат после пяти дней ежедневного втирания в чистую кожу. Длительность полного курса лечения составляет от двух недель до полутора месяцев.

Акрустал – негормональная мазь, содержащая натуральные компоненты. Технология производства предполагает получение экстракта растительных белков в живом виде. Полученные белки восстанавливают обмен веществ на клеточном уровне. Не имеет противопоказаний по возрасту.

В некоторых случаях лекарственные препараты не в силах быстро справиться с недугом и устранить неприятные симптомы. На помощь могут прийти проверенные домашние методы, способные унять зуд, снять отек, улучшить внешний вид пальцев рук или ног.

Напоминаем, что лечение псориаза ногтей народными средствами, так же, как и медикаментозная терапия, требует предварительной консультации у дерматолога.

Наиболее популярными рецептами являются:

Ванночки

Пригоршня лаврового листа (около 20 грамм) заливается 0,5 литра кипятка, кипятится 10-15 минут, затем остужается до комфортной температуры и в полученный раствор погружают руки или ноги. Процедура проводится на протяжении 10 минут ежедневно.

Неплохое лечебное действие оказывают ванночки с настоем лекарственных трав, таких как ромашка, чистотел, кора дуба, шалфей, календула, череда. В этом случае ложка сухих трав заливается стаканом кипятка и остужается.

Можно использовать какой-то один компонент, а можно комбинировать смеси из нескольких растений. Периодичность проведения процедуры – раз в день.

Примочки

Для приготовления примочки нужно смешать овсяную муку с теплой водой до кашеобразного состояния и полученную массу накладывать на область поврежденных ногтевых пластин. Овсяную муку можно заменить на кукурузный крахмал или скомбинировать два этих компонента.

Компресс

Пациентам, которым диагностирован псориаз ногтей, стоит запастись терпением. Хорошо, если есть «группа поддержки» хотя бы из близких людей. Заболевание доставляет массу психологических проблем.

Довольно актуальным на сегодняшний день является вопрос о том, как лечить псориаз ногтей? В современной медицинской практике существует довольно много способов терапии заболевания. К основным из них относят:

1. использование средств для внешнего нанесения.
2. Прием препаратов внутрь.
3. Использование фототерапии и других методов физического лечения.
4. Применение средств народной медицины.

Лечение псориаза ногтей кремами и мазями

Псориаз ногтей пальцев рук и его медикаментозное лечение на ранних стадиях подразумевает применение средств для наружного нанесения.

Мази могут быть гормональными и негормональными. Первые применяются при тяжёлых формах недуга, в тех случаях, когда негормональные средства оказываются неэффективными. К популярным средствам, имеющим в своем составе гормоны, принадлежат:

• кортизон;
• гидрокортизон;
• назакорт;
• флукорт.

Мазь от псориаза ногтей на руках и ногах может быть также негормональной. Это такие препараты:

• салициловая;
• цинковая;
• нафталиновая мазь;
• берестин;
• псоркутан.

Негормональные средства имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания, однако эффекта от них приходится ждать довольно продолжительное время. Гормональные же средства дают быстрый эффект, но способны вызывать массу осложнений.

Использование препаратов внутрь

Медикаментозная терапия

Комплекс системного воздействия на псориатическую патологию включает:

После диагностики заболевания точно выполняйте рекомендации специалиста. Помните: псориатическое поражение рогового слоя лечить сложно. Отказ от соблюдения определённых правил позволит перейти болезни в более тяжёлую стадию, сделает «волны», опасные рецидивы более частыми.

Средства народной медицины

В старину хорошо знали, как лечить псориаз ногтей, справляясь с заболеванием при помощи лекарственных растений. Лечебные средства готовили по проверенным веками рецептам. Систематическое применение их заставляло болезнь отступать, и поражение ногтей прекращалось. Как вылечить псориаз ногтей, не прибегая к помощи медикаментозных препаратов, сегодня широко обсуждается многими экспертами. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты народной медицины:

• Компресс из чистотела. Эффективное средство независимо о того, что поразило ноготь – грибок или псориаз. Залить 100 г сухой травы водой и поставить на небольшой огонь. Доведя до кипения, убрать с плиты и настаивать в течение часа. Компрессы из полученного отвара делают ежедневно на протяжении двух месяцев.
• Псориаз ногтей пальцев рук хорошо лечится кукурузным крахмалом. Развести 150 г порошка в горячей воде до сметанообразной консистенции и опустить в полученную массу кончики пальцев.
• Облепиховое масло. Принимают внутрь по 5 мл и смазывают пораженные ногти.

Любое лечение народными средствами должно быть длительным. Только в этом случае воспаление затухает, увеличивается период ремиссии.

Предотвратить развитие псориаза гораздо проще, чем избавиться от него. Достаточно соблюдать простые правила: коротко стричь ногти, использовать специальные инструменты по уходу за ними, физические работы выполнять в перчатках.

Предупредить псориаз ногтей на ногах поможет ношение просторной обуви, соблюдение правил гигиены.

Выбор медикаментозного

лечения псориаза

ногтей проводится только врачом. Для этого обычно выбирают гормональные и клюкокотикостероидные препараты. Специалист определит срок приёма и дозировку.

Заканчивать прием эти лекарств нельзя в один момент. Потому что может появиться аллергическая реакция, и у пациента могут появиться отеки. В период лечения нужно дополнительно принимать кальций. Это поможет снять воспаление и усилит действие антигистаминных препаратов.

Для лечения псориаза ногтей используют:

• Димедрол.
• Тавегил.
• Супрастин.

Течение псориаза ногтей почти всегда характеризуется нехваткой витаминов и микроэлементов. Поэтому необходимо восполнить их нехватку в организме.

В период лечения можно принимать специальные комплексы и употреблять продукты, которые их содержат. Они будут восстанавливать обмен веществ в организме, улучшать состояние иммунитета.

Обязательно нужно принимать витамины А, Е, С, D, Р, В. Микроэлементы в комплексе с витаминами способны восстановить ноготь полностью.

Для местного воздействия используют мази:

• Преднизолоновая.
• Гидрокортизоновая.
• Негалогенезированные мази.

Мази нового поколения не содержат хлор и фтор, а это уменьшает возможность появления побочных эффектов.

Врач может назначить:

• Адвантан.
• Дермазолон.
• Оксикорт.
• Флуцинар.
• Проскутан крем.

Можно применять препараты, которые содержат деготь или салициловую кислоту. Это будет способствовать уменьшению шелушения, размягчению ногтя и снятию воспалительного процесса.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами псориаза ногтей давно используется как полноценный вид терапии. Итак, как вылечить псориаз ногтей в домашних условиях, мы выясним ниже. Существует множество рецептов, помогающих справиться с симптомами патологии. К наиболее популярным относят такие лекарства:

Отвар чистотела

На 500 мл воды потребуется 2 ст. л. травы. На слабом огне средство доводят до кипения, варят в течении 30-40 минут. Отвар используют для ванночек, его растворяют в воде в пропорции 1:2 и опускают в него ногти на 20-25 минут.

Лечение псориаза на ногтях натуральными маслами

Очень хорошо снимает воспаление облепиховое масло. Оно смягчает пораженные участки, обогащает ногти полезными витаминами и минералами. Для этого с помощью ватного диска масло наносят на пластины и оставляют его на 30-40 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Внимание! Если вы решили самостоятельно лечить ногтевой псориаз проконсультируйтесь перед этим у врача, самолечение может навредить вашему здоровью!

Использование лука

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут.

Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера.

Очень важно своевременно диагностировать болезнь и начать необходимое лечение. Это поможет сохранить здоровье ваших ног и рук, а также избежать множества неприятных осложнений.

Как вылечить псориаз ногтей и под ногтями на руках и ногах можно подробнее узнать на одном из тематических форумов, также почитайте соответсвующий раздел нашего сайта.

Последствия

Как бы это прискорбно ни звучало, но эту болезнь полностью вылечить нельзя. Даже после продолжительного затишья, болезнь может дать рецидивы.

Для окружающих такое поражение ногтей пальцев рук и ног абсолютно безопасно, заразиться им невозможно. Однако для больного этим недугом существует большой риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Псориаз ногтей может осложняться крайне редко, и это обусловлено отсутствием или неправильно подобранным лечением, некоторых особенностей организма больного и низкой эффективностью иммунной системы.

Псориаз ногтя может перетекать в псориатический артрит, при этом поражаются межфаланговые суставы.

Сначала больной отмечает появление болезненности в области больного сустава, потом появляется его припухлость, ограничение совершения активных движений в суставе.

При дальнейшем прогрессировании псориаз ногтя появляются вывихи, анкилоз и стойкая деформация сустава.

Если не лечить псориаз на ногтях, то со временем это может привести к утрате трудоспособности и даже развитию инвалидности.

Профилактические меры

Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо применять профилактические меры. Показано лечение на курорте специализированного профиля.

Не допускать травм кожи на руках, а также защищать руки от агрессивного влияния.

Для борьбы с этим коварным и трудно поддающимся лечению заболеванием необходимо постоянно соблюдать меры предупреждения, в частности:

Лечение ногтевого псориаза – это длительный процесс. Очень важно в течение этого времени, а также, после того как вы добьетесь ремиссии, соблюдать ряд простых, но важных профилактических мер:

— защищайте кисти рук и стопы ног от непосредственного контакта с бытовой химией;

— избегайте механического повреждения ногтевых пластин;

— не пользуйтесь услугами по наращиванию ноготков искусственными материалами. Отдавайте предпочтение антибактериальным лечебным лакам;

— поддерживайте иммунитет, избегайте переохлаждения и инфекционных заболеваний;

— старайтесь придерживаться диеты для больных псориазом.

Не забывайте о том, что псориаз коварен и в любой момент может напомнить о себе рецидивами, поэтому ежедневный тщательный уход за ногтевыми пластинами должен стать вашей полезной привычкой.

К сожалению, чёткого алгоритма предупреждения этого заболевания нет. Не зря псориаз называют «коварной болезнью». Не существует прививок, специфических мер профилактики, позволяющих дать 100% гарантию защиты от развития хронического заболевания.

Post Views: 1 699

Все знают, что существует такое заболевание, относящееся к группе дерматозов, как псориаз ногтей. Классическими симптомами псориаза являются различные пятна, которые, отличаясь локализацией, имеют характерные особенности. К ним относятся, например, феномен «кровяной росы», и «стеаринового пятна». Но мало кто знает, что при длительном течении псориаза ногтей может возникать псориатический артрит с поражением суставов, а также возникает поражение ногтей рук и ног.

Видео — Псориаз ногтей: рассказывает специалист

Псориаз ногтей – это довольно неприятное явление, и не только косметически. На первых порах, когда возникает непонятная симптоматика, пациенту трудно разобраться, что это за нарушение. Ведь не всегда псориаз ногтей на руках и псориаз ногтей на ногах возникает при выраженных кожных высыпаниях, когда больной «ждет» развития этих осложнений. Что такое псориаз ногтей, каковы его причины? Можно ли избавиться от псориаза ногтей, и какие принципы терапии должен соблюдать пациент?

Псориаз ногтей: что это такое?

Ситуация, при которой поражаются ногти, может возникать при относительно чистой коже. Гораздо более частым спутником псориаза ногтей рук и ног является псориатический артрит, говорящий об активности аутоиммунного процесса. Обычно сочетание псориатического артрита (дистальных межфаланговых суставов), и поражение ногтей встречаются у 70-80% пациентов. В том случае, если симптомы псориаза ногтей появляются у пациентов без суставного синдрома, то это является неблагоприятным признаком, который свидетельствует об утяжелении процесса. Скоро у пациента могут возникнуть проблемы с суставами, и нужно будет серьезное лечение.

Причины

Известно, что механизм возникновения измененной ногтевой пластинки при псориазе – это нарушение капиллярного кровотока в зоне дистальных фаланг. Это нарушение имеет аутоиммунный характер, а процесс называется псориатическая ониходистрофия, то есть нарушение питания ногтевой пластинки. Таким образом, истинная причина лежит не на поверхности, а внутри, и связана с аутоиммунным воспалением.

Многие пациенты почему – то считают, что псориаз ногтей возникает сам по себе, вне связи с общим псориатическим процессом, и лечение псориаза ногтей – это несложное дело. Это глубокое заблуждение. Как лечить псориаз ногтей правильно? Начинать нужно с ликвидации причин поражения ногтей и причин возникновения псориаза вообще. К ним относят:

• обострение хронических заболеваний;

• частые переохлаждения;

• стрессы;

• возникновение метаболического синдрома (избыточный вес, повышенный уровень сахара крови);

• наличие вредных привычек, особенно употребления алкогольных напитков и пива.

В том случае, если свести воздействие вредных факторов к минимуму, то вылечить псориаз ногтей, или, по крайней мере, существенно облегчить его течение вполне возможно.

Клиническая картина

Как проявляется псориаз ногтей? Как выглядят при этом ногти, что можно заметить на фото? Прежде всего, псориаз ногтей пальцев рук и ног может протекать вообще, практически незаметно. Лишь внимательно приглядевшись, можно обнаружить симптомы, которые называют «напёрстковидный псориаз»: на поверхности ногтевой пластинки, которая может быть совершенно обычного цвета, возникают маленькие ямки, напоминающие поверхность наперстка. Они могут существовать годами, не причиняя особых проблем.

Кроме этого, на поверхности ногтя могут возникнуть коричневые или белёсые пятна, напоминающие поверхность масла. В некоторых случаях возникает койлонихия, или вдавление на поверхности ногтя, появляются темные пятна, которые могут отличаться размерами. Затем, по мере прогрессирования процесса дистрофии, возникает гиперкератоз: ноготь становится утолщенным. Его цвет изменяется, ноготь из блестящего и эластичного становится хрупким и матовым, чем резко отличается от здоровой ногтевой ткани.

Именно на этом этапе хроническая недостаточность питания приводит к тому, что ногтевая пластинка может просто погибнуть, и почти всегда присоединяется или бактериальная, или грибковая инфекция. Следует помнить, что в некоторых случаях диагностировать эту форму псориаза достаточно тяжело, поскольку нет никаких анализов и методов, которые способны достоверно показать на псориатическое поражение, особенно, если не существует кожных высыпаний. Часто пациент обращается к врачу на стадии выраженных нарушений трофики ногтя. При этом пациент может быть уверен, что у него или псориаз, или онихомикоз. В самом деле, как отличить псориаз от грибка ногтей?

Основная причина — иммунный сбой организма

Псориаз или грибок?

Для того чтобы определить, дерматоз или грибок вызвал изменение цвета ногтя и его утолщение, нужно обязательно взять анализы на мицелий гриба. Вся сложность в том, что поражение ногтей при псориазе на определенной ступени развития сопровождается вторичным онихомикозом. Бывает, что грибок не возникает, и псориаз течет более спокойно.

Как отличить грибок ногтей от псориаза? Для этого нужно учитывать следующие данные:

• наличие диагноза «псориаз» у пациента или родственников – скорее псориаз;

• длительное течение с болью в суставах, поражение дистальных межфаланговых суставов;

• пандактилиты, «сосискообразный палец» — скорее, псориаз;

• ухудшение состояния после употребления спиртных напитков – также характерно при псориазе, повышается ломкость ногтей;
• если пятна появились после посещения бани, сауны, бассейна, спортивного зала – то, скорее всего, первично имеется грибковое заражение.

В любом случае, пациент который знает, что у него псориаз, должен стараться предупреждать появление грибков, которые на определенном этапе болезни существенно утяжеляют течение псориатической ониходистрофии.

Лечение

Чем лечить псориаз ногтей? Лечение псориаза ногтей – это сложное, и долгое дело. Нужно понять, что лечение псориаза ногтей народными средствами и местными ванночками, без приема препаратов, может быть малоэффективно и даже совершенно бесполезно. Ведь воспаление происходит в глубине пальца, и лечение псориаза ногтей должно быть направлено, в первую очередь, на купирование воспаления во всем организме, а не только в одном, отдельно взятом пальце. Рассмотрим основные принципы лечения, которые позволят сохранить ногти, и вызвать их укрепление.

Лекарственные препараты.

Псориаз ногтей пальцев рук, медикаментозное лечение которого продолжается менее полугода, может быть неэффективным. Обычно лечение проводят ревматологи. В простых случаях, назначаются препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают выраженность воспаления, снимают боль при артрите и улучшают трофику ногтя. Это позволяет отрасти здоровому ногтю.

В тяжелых случаях, лечащий врач может назначить средство из группы антипролиферативных препаратов – метотрексат. Это средство значительно улучшает общее состояние больного, и его длительный прием приводит к тому, что отрастают здоровые ногти, но спустя несколько месяцев. Принимать метотрексат нужно под контролем анализа красной крови (поскольку препарат воздействует на быстроделящиеся клетки), а также под контролем ферментов печени.

Местное лечение

Можно применять гормональную мазь от псориаза ногтей, а также специальный лак. На самом деле, лак от псориаза ногтей отсутствует. Такого лекарства просто нет. Некоторые называют так противогрибковые лаки, которые могут назначаться при псориазе с профилактической целью. Например, такое средство, как циклопирокс, «Батрафен».

Как лечить псориаз на ногтях с помощью наращивания? Можно ли наращивать ноготь, пораженный псориазом? Да, можно, но только при том условии, что ногтевая пластинка эластичная, здоровая, и, максимально, что наблюдается – это «ямки», или продольная исчерченность, либо вдавление, койлонихия.

В том случае, если ноготь начал крошиться, то нарастить ноготь возможно с большим трудом, вначале обязательно ликвидировав воспаление.

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях обязательно включает в себя уход за руками и ногами с помощью специального крема. Как вылечить микротравмы, которые часто приводят к возникновению вторичной инфекции при псориазе? Для этого нужно отказаться от маникюра, педикюра, особенно с обрезанием кутикулы. Не следует покрывать ногти лаком, поскольку отросший ноготь под слоем лака прекращает нормальный газообмен. В итоге сосуды ногтевого ложа спазмируются, и возникает прогрессирование заболевания.

Конечно, не возбраняется изредка пользоваться прозрачным укрепляющим лаком для ногтей. Можно делать ванночки для кистей и стоп, делать теплые парафиновые обертывания. Единственное противопоказание для таких термических процедур – это острая стадия псориатического артрита.

В заключение нужно сказать, что лечение псориаза ногтей, как и псориаза кожи, проводится всю жизнь. Нельзя получить простой ответ на вопрос: «как избавиться от псориаза»? Начинать лечение нужно с модификации образа жизни, тщательным соблюдением правил питания, избегания стрессов. Тогда псориаз отступит, а с ним улучшится и состояние ногтевых пластинок.

Видео — Псориаз ногтей и как его лечить

Псориаз ногтей является разновидностью кожного заболевания, имеющей неинфекционный характер и протекающей в хронической форме.

Недуг представляет собой поражение ногтевых пластин чешуйчатым лишаем, может быть как первым признаком развития псориаза всего тела, так и отдельным заболеванием.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, патология может стать причиной психологических проблем и спровоцировать тяжелые осложнения в физическом состоянии организма.

Причины развития болезни

Главная причина появления псориаза ногтей ног и рук - сбой в работе иммунной защиты организма, проявляющийся нарушением процесса возникновения клеток и расщепления веществ. Неправильная реакция иммунитета провоцирует высвобождение, увеличение, деление клеток кожного покрова, которые еще не созрели, и ногтевой роговой части.

Такие клетки иммунитет распознает как опасный чужеродный организм, после чего происходит скопление возле пораженных участков большого количества лимфоцитов, лейкоцитов. Этот процесс становится причиной возникновения воспалительного процесса - во время производства специфических антител происходит атака собственных ногтевых пластин и кожи.

Дополнительный фактор, значительно повышающим риск развития псориаза ногтей, - наследственная предрасположенность. В организме некоторых людей имеются передаваемые по наследству дефектные гены, провоцирующие возникновение недуга.

Существуют другие факторы, вследствие воздействия на организм которых может начаться развитие патологии:

• сухая, холодная погода нередко становится провоцирующим фактором к первичному появлению болезни и ее рецидивов;
• частое переживание стрессовых ситуаций;
• наличие вирусных, бактериальных заболеваний - фарингит, тонзиллит, вирус иммунодефицита человека, вирус папилломы;
• регулярное повреждение кожного покрова;
• длительный прием некоторых лекарственных средств - препаратов, содержащих литий, бета-блокаторов, препаратов, действие которых направлено на нормализацию давления крови, нестероидных противовоспалительных медикаментов, гормоносодержащих лекарств.

Признаки болезни

Проявления ногтевого псориаза довольно разнообразны и зависят от типа заболевания. Но существуют основные признаки, появляющиеся чаще всего:

• обнаружение на ногтевой пластине бороздок, углублений, имеющих вид точек, вмятин;
• изменяется цвет ногтей - могут приобрести сероватый, желтоватый, коричневый оттенок, ногтевые пластины становятся тусклыми, подвергаются крошению, разломам;
• появление по контуру ногтевой пластины воспалительной каймы, шелушения кожного покрова пальцев ног;
• при псориазе ногтей на их поверхности появляются бляшки, схожие с маслянистыми желтыми пятнами, начинается отслаивание и разрыхление;
• происходит отсоединение ногтя от ложа, а на его месте образовывается глубокая лунка;
• ногтевая пластина истончается, через нее можно рассмотреть капилляры, кровоподтеки;
• возникновение чрезмерной сухости пластин и кожи возле них, образуются горбинки, выпуклые наросты, соединительная ткань начинает разрастаться, появляются гнойные выделения;
• при псориазе ногтей эпидермис пальцев начинает сильно зудеть. Но данный симптом необязателен - в некоторых случаях зудящие ощущения вовсе могут отсутствовать.

Виды недуга

В зависимости от внешних проявлений, различают несколько видов псориаза ногтей.

Наперстковидный псориаз

Данный вид считается «классическим» и самым распространенным. Для него характерно появление на пластине маленьких точек, благодаря которым ноготь приобретает схожесть с наперстком.

Онихолизис

Для этого вида псориаза ногтей свойственно их отделение от ложа, при этом боль и воспаление отсутствуют. Отличительный симптом этой формы недуга - псориатическая кайма желтого или розового цвета вокруг пораженного ногтя.

Онихолизис подразделятся на несколько подвидов:

• полный и частичный - в зависимости от степени поражения ногтя;
• латеральный, центральный и дистальный - зависит от направления отделения ногтевой пластины от ложа.

Онихомадезис

При такой форме заболевания начинается отделение пластины от тканей ложа, однако процесс более быстротечный, а псориатическая каемка отсутствует. Считается одним из самых тяжелых видов псориаза ногтей, который практически не поддается лечению.

Геморрагии (или подногтевые кровоизлияния)

Данный вид недуга может проявляться такими способами:

• появление красных, розовых пятен, прожилок различных размеров и форм, которые просвечиваются сквозь ноготь;
• образование черных или коричневых прожилок, имеющих форму полос - данные симптомы становятся результатом разрыва крупных капилляр.

Трахионихия

Этот вид заболевания проявляется огрубением ногтя, поверхность становится шероховатой, неровной. Существует подвид трахионихии - койлонихия, которая проявляется теми же симптомами, но дополняется утолщением ногтя, а затем загибанием его краев.

Псориатическая паронихия

Возникает в основном при генерализованном типе недуга. Ногтевые валики и кожа вокруг ногтей начинают сильно утолщаться, воспаляться. Гиперемия кожи может распространиться на всю поверхность пальца ноги.

Стадии заболевания

Существует несколько стадий псориаза ногтей, с наступлением которых изменяется симптоматика недуга:

1. Стадия первая. Ноготь начинает темнеть и мутнеть, возникают небольшие вертикальные, горизонтальные полоски, углубления, изредка на пластине появляется своеобразная сетка.
2. Стадия вторая. Происходит утолщение и изменение цвета пластины, которая может стать сероватой, желтоватой или коричневой. При возникновении геморрагического типа псориаза ногтей под ними появляются кровяные прожилки. В некоторых случаях возникают гнойные выделения.
3. Стадия третья. Происходит отслоение ногтя от пальца ног, может сопровождаться бактериальной либо грибковой инфекцией. На этой стадии заболевание считается запущенным. Отсоединению ногтя может предшествовать возникновение маслянистых коричнево-желтых пятен, псориатических бляшек.

Осложнения псориаза

Вылечить псориаз невозможно. На протяжении всей жизни пациента могут наблюдаться ремиссии и рецидивы недуга.

Псориаз ногтей - незаразная болезнь, однако со стороны окружающих людей больные нередко замечают брезгливость, из-за чего могут возникнуть психологически-эмоциональные травмы:

• неврозы;
• депрессии;
• как следствие, алкоголизм.

Тяжелое психическое состояние значительно увеличивает риск возникновения онкологических заболеваний, сахарного диабета, патологий сердца, в том числе инфаркта. На фоне ногтевого псориаза обостряются прочие хронические недуги.

При псориазе происходит деформация ногтя, вплоть до сильного изуродования. При тяжелом течении недуга могут возникнуть повышение температуры тела, слабость, ухудшение способности усвоения фолиевой кислоты.

При генерилизованной форме патологии может развиться псориаз Цумбуша, при котором необходима обязательная госпитализация - данный вид болезни может вызвать летальный исход.

Диагностика болезни

Диагностирование псориаза ногтей происходит путем визуального осмотра пациента - изменение характеристик крови происходит лишь при тяжелом протекании патологии.

Для подтверждения диагноза назначают проведение биопсии кожного покрова вокруг пораженного участка или псориатической бляшки.

Лечение недуга

Лечение ногтевого псориаза - это длительный, трудоемкий процесс, который основывается на комплексной терапии.

Группы назначаемых препаратов зависят от стадии, вида и особенностей протекания ногтевого псориаза.

На первой и второй стадии для лечения псориаза часто назначают использование медикаментов местного действия:

1. Крема и мази с кортикостероидами - основа лечения ногтевого псориаза. На первой стадии используют Триакорт, Преднизолоновую мазь, Триамцинолон.
2. Средства, содержащие витамин D3, - Такальцитол, Дайвонекс, Кальцитриол. Действие этих препаратов основывается на торможении деления клеток, пораженных псориазом. Повышенный эффект наступает при одновременном использовании с Бетаметазоном.
3. Деготь или каменноугольную смолу - аналоги препаратов с витамином D3, обладающие менее выраженным эффектом.
4. Дерматотропный препарат - Антралин. Ним замедляют возникновение клеток, пораженных псориазом. Использование этого средства помогает добиться длительной ремиссии.
5. Медикаменты с ретиноидами - Тазорак, Тазаротен.
6. Салициловая кислота. Способствует снижению зуда, уменьшает налет, избавляет от верхнего слоя чешуек, усиливает действие других лекарств. Средство можно использовать вместе с кортикостероидами.

При недостаточной эффективности лечения псориаза местными медикаментами приступают к системной терапии, которая может содержать:

• иммунодепрессивные препараты;
• антиметаболиты;
• системные ретиноиды;
• антидепрессанты;
• антигистаминные средства;
• витамины и минералы.

Применение народных средств

Лечение псориаза в домашних условиях нередко включает использование рецептов народной медицины:

1. Делаются примочки - 0,5 л воды смешивается с 2 ст. л. кукурузного крахмала и 2 ст. л. овсяной муки.
2. Накладывание компрессов - 4 ст. л. травы дурнишника заваривается в 0,5 л кипятка. Трава накладывается на пораженные участки, обматывается пленкой и выдерживается четверть часа.

При выявлении симптомов заболевания важно не заниматься самолечением, а обратиться к дерматологу, дабы не усугубить процесс протекания болезни.